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喉部——间接喉镜

发布时间: 2021-07-30  点击次数: 705次

由于喉部位置深在,生理结构复杂,不能直接窥及,喉部检查时需要借助一些特殊的检查方法,如间接喉镜、直接喉镜、纤维喉镜、电子喉镜、频闪喉镜、超高速电影摄影、声图或声门图。

 

间接喉镜

间接喉镜是z常用的喉部检查方法。

 

间接喉镜是一个有柄的圆形平面镜,镜面与镜柄相交呈120度,镜面的直径各有不同,应根据受检者的咽腔情况选取合适大小的间接喉镜检查。

 

检查时受检者正坐在椅子上,身体前倾,张口伸舌,用清洁纱布包住舌前三分之一,将舌拉向前下,将间接喉镜加热但不烫后置于口咽部,嘱受检者深呼吸,发“衣"音,使舌根前移,会厌上举,通过额镜对光或头灯照亮间接喉镜镜面,观察镜中的影像来检查喉部结构。放入间接喉镜时,需将镜面向下,迅速而稳妥地与水平面成45度贴放在软腭部而不接触舌、硬腭及扁桃体,以免引起e心反射而妨碍检查。

 

如果受检者咽反射较重而不能配合,可于咽部喷少许1%的地卡因再进行检查。因镜面向下倾斜45度,故镜内所见喉部影像与真实的的喉部位置前后倒置而左右不变。因间接喉镜镜面大小的限制,不能同时看到喉的全部,故应将镜面缓缓转动,逐个区域检查喉部。

 

这种方法具有简便易行,容易掌握及患者痛苦小等优点,其局限性包括:咽反射敏感的患者不能耐受;舌根肥厚及会厌抬举欠佳的患者喉部检查不满意;儿童因喉部解剖发育的特点难以观察到喉部的病变

 

 

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